Varicocele

Varicocele

Los testículos son cuerpos simétricos, pero su suministro de sangre tiene algunas diferencias.

La sangre arterial y en el testículo derecho e izquierdo cae principalmente a través de la arteria testicular simétrico que se extiende directamente desde la aorta abdominal.

Caudal de salida de sangre venosa del testículo derecho se produce principalmente en la vena testicular derecho, que se extiende en un ángulo agudo directamente en la vena cava inferior. En el testículo izquierdo la mayor parte de la sangre venosa fluye fuera de la vena testicular izquierda corre en ángulos rectos a la vena renal izquierda, que es un afluente de la vena cava inferior. La presión en la vena cava inferior es de aproximadamente 3 mm en la vena renal izquierda – unos 6 mm que es 2 veces más (miedo SN Burkov IV Spiridonov AA et al, 2001). No es necesario ser un experto en hidrodinámica, para sugerir que la vena testicular izquierda «trabajo» representa más «complejo» condiciones, la superación de la resistencia de más sangre. Con el fin de prevenir el reflujo de la sangre testicular Viena tiene interna «válvulas»Pasar por alto la sangre sólo en la dirección correcta (de huevo). Sin embargo, en situaciones en las que, por diversas razones mecanismos de válvula de la vena testicular ya no hacer frente a su función, comienza la sangre «volver» en el cuerpo.

Como resultado, rete testis venosa (llamado «plexo grozdevidnyh») Comienza a desbordarse y pererastyagivatsya. El flujo sanguíneo se encuentra en una peculiar «corcho»La entrada arterial guarda y flujo venoso roto.

¿Qué lleva?

Disturbed flujo de sangre y, por lo tanto, la potencia del testículo. Edema del cuerpo, su isquemia seguida por la atrofia. Como resultado, los afectados funciones de testículo específica: la formación de los espermatozoides (espermatogénesis) y el desarrollo de las hormonas sexuales masculinas (andrógenos). Existencia prolongada de varicocele – un factor de riesgo grave para la infertilidad.

Además, en los últimos años, los artículos parecen indicar un mayor riesgo «menopausia masculina joven» hombres maduros que sufren de varicocele.

Varicocele – enfermedad frecuente. Afecta hasta un 25% de las personas de 15 a 30 años (aunque la enfermedad puede ocurrir como en el anterior y más tarde en la vida). Uno u otro de alteración de la fertilidad (capacidad de fecundar) aparecen en el 50-70% de los pacientes. En los hombres infértiles, la incidencia de varicocele es del 40%.

Forma Zurdo ocurre en 90-98% de los casos. Mano derecha y bilateral – enfermedad bastante rara, que por lo general tienen «especial» razones para exigir un estudio detallado.

Los factores de riesgo (causas) de varicocele:

Clasificación de varicocele.

La mayor opción garantizada ofrece orientación Campbell`s Urología:

1 grado: varicocele palpable (determinado por la investigación manual) sólo con la maniobra de Valsalva (estrés);

El diagnóstico de varicocele.

En la actualidad, el principal método objetivo de confirmar el diagnóstico « Varicocele » un ultrasonido – Doppler. Este método con casi el 100% de precisión le permite ver la regurgitación patológica a los testículos a una tensión.

Parte obligatoria del algoritmo de diagnóstico estándar para la sospecha de varicocele debe seminograma (evaluación de los parámetros del semen).

Síntomas.

El varicocele puede no causar ningún tipo de quejas de los pacientes y se encuentran al azar en la encuesta, como la infertilidad o cuando se registra en el (forma asintomática) militar.

En el caso de los pacientes con varicocele sintomáticos más a menudo se quejan de:

  • flacidez y un aumento en el tamaño del escroto,
  • una sensación de pesadez en el escroto que se incrementa después de mucho tiempo de pie y la actividad física,
  • persistente dolor sordo (puede ser ardor, hormigueo) en los testículos, la ingle, los muslos internos sobre,
  • reducir el tamaño de los huevos y otros.

El tratamiento del varicocele. Operación.

Métodos conservadores (tratamiento sin cirugía): vestidos ajustados trajes de baño, el rechazo de levantamiento de pesas, diferentes medicamentos (venotoniki, etc.), por regla general, ineficaz o permitir que sólo posponer temporalmente de la cirugía para el tratamiento de varicocele.

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