Tumor cerebral.

Tumor cerebral.

• El número de nuevos tumores cerebrales son de 10 a 15 casos por año por cada 100 000 personas 

• Los tumores cerebrales representan el 6% de todos los tumores en el cuerpo.

factores de riesgo. contribuye a la aparición de tumores del sistema nervioso incluyen traumatismo craneoencefálico, algunos intoxicación producción, la irradiación de rayos X de la cabeza en la historia, la influencia de las corrientes de alta frecuencia.

Para los tumores del sistema nervioso caracterizado por el dimorfismo sexual.  Tumores germinales meduloblastoma son más comunes en los hombres, y los meningiomas y neuromas — mujeres.

La base de crecimiento del tumor es el material genético daño celular, cables de control a la interrupción de su crecimiento. La naturaleza del defecto genético (o defectos) determina el tipo de tumor.

La clasificación histológica de los tumores.

1. tumores neuroepiteliales (ependimoma, glioma. Oligodendroglioma).

Nervio craneal 5.Opuholi (neuroma acústico, etc.).

Tumor 6.Sosudistie.

7.Dizembriogenenticheskie.

Concepto hacia la malignidad de los tumores cerebrales.

1.  Por la naturaleza de la evolución clínica — todos los tumores cerebrales malignos. porque conduce a la muerte debido a la hipertensión y los trastornos cerebrales. Hay tumores de crecimiento rápido (gliomas, metástasis, glioblastoma, adenocarcinoma, y ​​otros.) Y relativamente lento crecimiento (meningiomas, adenomas y otros.). Esta división de los tumores cerebrales es bastante arbitraria, tan importante es el locus del tumor.

2.  De acuerdo a la estructura histológica  — Dependiendo de las características histológicas detectados por microscopía.

Tumores cerebrales clínica.

Una de las principales características de los tumores cerebrales es que se desarrollan en una cavidad craneal espacio herméticamente cerrado, que tarde o temprano conduce a la derrota de ambos adyacente al tumor y retirado de sus regiones del cerebro.

O compresión de la fractura debido a la infiltración del tejido del tumor cerebral adyacente provoca la aparición de  primario  (El focal llamada, locales, alopecia locales) los síntomas. Disfunción son relativamente cerca del tumor de las estructuras cerebrales, que surge debido a edema, trastornos hemodinámicos locales, algunos tipos de dislocaciones y otras razones conducen a un adicional de  grupo de síntomas locales.

A medida que la enfermedad progresa puede aparecer  síntomas cerebrales,  en desarrollo como resultado de edema cerebral difuso, la generalización de los trastornos hemodinámicos y la aparición de hipertensión intracraneal (presión intracraneal en adultos con punción lumbar normal en la posición supina es de aproximadamente 10-15 mm Hg (columna de agua de 120-190 mm).

Sin embargo, la localización del tumor en el «tonto» funcionalmente menor importancia, el área del cerebro de una secuencia de los síntomas puede no ser un debut enfermedad con síntomas cerebrales, con síntomas focales pueden estar ausentes por completo.

1. Dolor de cabeza  — es más síntomas cerebrales, pero puede ser tumores cerebrales focales asociados con una gran cantidad de fibras sensibles inervados de la duramadre.

2. Vómitos  — es más síntomas cerebrales.

3. Violación de  — Es común con adenomas hipofisarios.

4. Violación de los nervios craneales  — Violación del olfato, el incumplimiento de los movimientos oculares, dolor y / o entumecimiento en la cara, paresia de los músculos faciales, pérdida de la audición, problemas de equilibrio, tragar trastorno, sabor y otros.

5. síntomas focales  — la gravedad y la naturaleza de los síntomas focales se determina en gran parte por el papel funcional de la zona afectada (trastorno del movimiento, parálisis, trastornos sensoriales, convulsiones. trastorno del habla, trastornos intelectuales y mentales, diversas alucinaciones, visión borrosa, hiperquinesia, dolor, trastornos autonómicos y hormonales, falta de coordinación) .  Todos los pacientes con ataque de epilepsia recién surgido es una tomografía computarizada o una resonancia magnética del cerebro para eliminar la mayor parte de la educación en el cerebro ..

El cuadro clínico de la hipertensión intracraneal con una lenta acumulación parece incierto, a menudo  dolores de cabeza «Mañana». a menudo a una altitud notas de dolor de cabeza  vómitos.  En los primeros síntomas de hipertensión intracraneal lentamente progresiva en adultos incluyen el alargamiento de la circulación venosa en fase angiografía con fluoresceína del fondo de ojo (capilar y el cambio arterial fase sólo cuando se expresa una creciente presión dentro del cráneo), la congestión de las venas, edema de papila inicial.

Con la progresión de la hipertensión intracraneal aparecerá  trastornos mentales, pérdida de memoria, recogiendo los cambios en el fondo de ojo  — determinado estancamiento pronunciado con disco prominirovaniem óptica en la hemorragia vítrea, plasmorrhages y lesiones blancas (atrofia secundaria) en el fondo de ojo. Los síntomas de la hipertensión intracraneal Far Gone es el surgimiento de una obnubilación (eclipses periódicos de la vista al cambiar la posición de la cabeza, un pequeño esfuerzo físico).

Descompensación de síntomas de hipertensión intracraneal de fines progresistas  alteración de la conciencia  (Hasta el coma) y trastornos de bienvenida, una de las razones es que la dislocación y la hernia del cerebro.

El diagnóstico de los tumores cerebrales.

1. Cuidado  examen neurológico. incluyendo una agudeza examen de la vista detallada, los campos visuales y fundus.

2. esencial para identificar el tumor, sus temas, ya veces histostructure tener modernas técnicas de neuroimagen —  CT (tomografía computarizada). IRM (imágenes por resonancia magnética). Angiografía et al.,  así como  métodos de radioisótopos  y operaciones neuroquirúrgicas especiales  — Ventrikuloskopiya biopsia estereotáctica.

3.  Electroencefalografía  (EEG) se utiliza para la detección de los trastornos focales de potenciales cerebrales y / o evaluar la gravedad de los trastornos del cerebro como un todo.

4.  Radiografía  revela las señales secundarias de hipertensión intracraneal, y en ocasiones causar inflamación de los cambios locales en los huesos del cráneo. Valor diagnóstico importante y rara vez se ha utilizado ningún neurooncología.

6.  La ecografía  utilizado en niños con fontanelas abiertas. Proporciona una buena calidad de diagnóstico, incluyendo intrauterina. Posibilidades de aplicación edad limitado de pacientes (generalmente 1 año).

7.  La punción lumbar.  Se utiliza para la medición de la presión y el análisis de laboratorio de CSF, pero para fines de diagnóstico en Neurooncología utilizado actualmente en la práctica.  Hay que recordar que en muchos tumores y aumento de la presión intracraneal, la punción lumbar puede causar dislocación y la hernia del cerebro y, por lo tanto, sin ninguna prueba, es mejor no hacerlo.

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