Sífilis

Sífilis

Sífilis (Desde el nombre del poema médico italiano George Fracastoro Sífilis sive de morbo Gallico -. La sífilis, o el mal francés, publicado en Verona en 1530 y dedicada a la descripción de un pastor enfermedad Sifilusa), sífilis (de los lues Latina — infección) — una enfermedad infecciosa crónica causada por Treponema pallidum (espiroqueta). Patógeno bajo un microscopio tiene forma de filamentos finos en espiral con una longitud de 4 a 14 micras y una anchura de 0,2 a 0,35 micras; organismo muere rápidamente se seca en pocos segundos — en contacto con desinfectantes (ácido carbólico, cloruro de mercurio, un alcohol, agua jabonosa) durante 30 minutos — con calefacción a 48 ° C, inmediatamente — 100 ° C; baja temperatura es bien tolerado.

En los pacientes con acianótico sífilis se encuentran en las secreciones serosas llorones úlceras y lesiones en los ganglios linfáticos punteada. La infección es posible cuando se transfiere directamente de la salud del paciente acianótico, en la mayoría de los casos — si tiene relaciones sexuales (sífilis sexual), por lo menos — por besar, infección profesional del personal médico y otros (Vnepolovoy sífilis)..

La segunda forma de la sífilis — indirecta — a través de la infección de cualquier objeto (. Cuchara, taza, cepillo de dientes, lápiz labial y así sucesivamente II), que tiene la descarga en húmedo, que contiene treponema pálido (la llamada sífilis consumidor).

En el curso clínico de la sífilis no tratada identificar varios períodos. El período de incubación — el tiempo desde la infección hasta que los primeros signos de la enfermedad — en promedio dura alrededor de un mes, a veces acortado a 9-11 días, o extenderse a 92 días. Período primaria comienza con la aparición del chancro (simple o múltiple), que se puede desarrollar en cualquier parte de la piel y las mucosas, que penetró treponema pálido. Es una ronda o erosión indolora oval o úlcera con bordes inclinados, el color de fondo suave de la carne roja y magra de descarga serosa; en la base, por lo general detectable infiltración densa; Los síntomas dependen de la localización, el impacto de los factores externos, uniéndose a una infección secundaria, y así sucesivamente d Después de aproximadamente 1 semana inflamación de los ganglios linfáticos..; se sellan, dolorosa, móvil, la piel por encima de ellos no se cambia (llamada pandereta).

Promedio de duración — 6-8 semanas. Las primeras 2-3 semanas de la existencia de chancro, cuando las reacciones serológicas en la sangre (Wasserman, sedimentarias, etc … Ver Serodiagnóstico) negativo se llaman sífilis primaria seronegativos.

Cambia la sífilis seronozitivnim primarios. Al final del período inicial de aumentar todos los ganglios linfáticos se observa a menudo malestar, debilidad, dolor de cabeza, fiebre baja — señales de transmisión de enfermedades al período secundario.

Período secundario de la enfermedad se caracteriza por la aparición de la piel y membranas mucosas de diversas erupciones cutáneas (manchas, nodular, burbuja, pustulosas), que de manera espontánea (sin tratamiento) pueden desaparecer y luego reaparecer (recurrencia) no se acompaña de un aumento de la temperatura sin causar sub ‘sensaciones objetivas . En primer lugar (sífilis secundaria fresca), erupción abundante, pequeño, simétrico, salvó 1-2 meses. En la sífilis secundaria erupción reducido número de elementos que se repiten, que son más a menudo situados asimétricamente para formar formas extrañas (guirnaldas y anillos.

P.). Al final de la primera mitad de la enfermedad en la parte posterior y lateral del cuello pueden desarrollar hiperpigmentación con manchas despigmentadas (leukoderma sifilítica). Pérdida de cabello Tal vez microfocal o difusa (calvicie sifilítica).

A menudo golpeado órganos internos, periostio, hueso, sistema nervioso. Serológica generalmente positiva.

En ausencia de tratamiento, un promedio de 4.3 años después de la aparición de la enfermedad, llega el período Terciario; Está separada de la etapa latente secundaria de la duración de la enfermedad desde unos pocos meses a muchos años. Puede verse afectada por cualquiera de los órganos y tejidos, a menudo — la piel, las mucosas, los huesos, vascular y nervioso. Dependiendo del tamaño y la profundidad de los elementos sifilíticos emitir Bugorkova y la forma gomosa de la derrota. Cuando observó por primera vez agrupados en la piel golpes ajustados de color rojo azulado, que varían en tamaño de un guisante a un grano de cáñamo; después de su desaparición deja cicatrices. Los sentimientos subjetivos están ausentes.

Gunma pasa por varias etapas de desarrollo. El nodo indolora densa que aumenta de tamaño y ulcerarse, acompañada por la destrucción de los tejidos y disfunción de órganos. Sifilítica cerebro y la médula espinal pueden conducir al desarrollo de tabes dorsal y parálisis progresiva.

Cuando la infección intrauterina durante la formación de la placenta el embarazo a menudo termina en el nacimiento prematuro y muerte fetal; proporción de niños con sífilis congénita sobrevive, pero como regla general, que es defectuoso en términos físicos y mentales. Pénfigo con sífilis congénita precoz excepto syphiloderm característica de la sífilis secundaria están marcados, infiltración papular difuso de la piel, secreción nasal específica; a veces sorprendido por el sistema, huesos, órganos internos nerviosos. La sífilis congénita tardía se manifiesta en la edad de 5 a 16 años (a veces más tarde) los síntomas de la sífilis terciaria, malformaciones congénitas de los dientes, enfermedades de los ojos (queratitis parenquimatosa), pérdida de la audición, deformidades óseas (por ejemplo, silla de montar de la nariz, las espinillas de sable). Las pruebas serológicas para la sífilis congénita es generalmente positivo.

Con el fin de prevenir todas las mujeres embarazadas están sujetos a serológico obligatorio.

El tratamiento de la sífilis llevado a cabo teniendo en cuenta la época y forma de la enfermedad — método continuo cursos individuales o. Pacientes formas contagiosas de sífilis inician tratamiento en un hospital. Aplicar antibióticos podistie sales alcalinas de metales pesados, compuestos orgánicos de arsénico en combinación con piroterapia, transfusiones de sangre, inyecciones de sábila, vitaminas y otros.

Las técnicas no específicas diseñadas para aumentar las defensas del organismo y el mantenimiento higiénico de las zonas afectadas. Después del tratamiento, dependiendo de la etapa de la enfermedad, en la que se inició, los pacientes se mantienen en un dispensario para 2 o 5 años y cada 3-6 meses sujetas a investigación clínica y serológica. Si durante este período signos de recaída clínica o serológica desaparecidos, tras el examen del médico paciente, radiólogo, neurólogo y un oftalmólogo emitido un dictamen sobre su recuperación.

(Astvatsaturov KR sífilis, su diagnóstico y tratamiento, 3ª ed. M., 1971. I. Ya Shahtmeyster)

Antes de aplicar cualquier información consultar primero con su médico!

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