Neuritis del nervio facial (parálisis de Bell)

Neuritis del nervio facial (parálisis de Bell)

Neuritis del nervio facial – una interrupción parcial o total de la función del nervio facial. Nervio facial — el nervio que es responsable de los músculos faciales. Con neuritis de los síntomas del nervio facial aparecer de repente o desarrollarse durante 48 horas. A menudo, esta primera vista por los familiares de la paciente (curvatura del pliegue nasolabial o dificultad para hablar).

Los pacientes a menudo en cuenta que estos síntomas se notan en la mañana. Otros síntomas comunes de la neuritis – adormecimiento en la mitad de la cara o la quema, asimetría facial o esquina omisión de la boca con una mano, aumento de la sensibilidad a los ruidos fuertes, ojos llorosos o secas, dificultad para comer, dolor de cabeza. dolor detrás del oído, cambios en las sensaciones gustativas.

Cada año esta enfermedad en los Estados Unidos está sujeta a una de 5.000 personas. Neuritis del nervio facial puede ocurrir a cualquier edad. Neuritis del nervio facial se produce con más frecuencia en las mujeres embarazadas con diabetes, la gripe o enfermedad respiratoria aguda, o simplemente escalofriante.

Causa de neuritis del nervio facial

La razón de la parálisis de Bell es desconocida. Sin embargo, la teoría más común acerca de la etiología viral de la enfermedad. Según esta teoría, en ciertas circunstancias, la activación del virus de tipo HSV-1, que vive normalmente en el rango de las células nerviosas.

El virus comienza a proliferar de forma activa y producir toxinas. El resultado es la inflamación y los trastornos de conducción nerviosa de los impulsos eléctricos a lo largo de la fibra nerviosa. La mayoría de los pacientes con disfunción repentina del nervio facial en un lado de la parálisis de Bell diagnosticado.

Sin embargo, este diagnóstico debe establecerse por un médico como el Dr. neurólogo. Hay muchas otras causas de parálisis facial. El médico determinará la forma de desarrollar rápidamente los síntomas, la presencia de otros síntomas — tales como fiebre, dolor de cabeza, pérdida de audición, mareos, debilidad o entumecimiento en las manos y los pies, el trastorno de la deglución y ronquera. El médico también tendrá que aprender acerca de la disponibilidad de la enfermedad preexistente, medicación, y los antecedentes familiares.

También necesita una revisión completa.

Otras causas de neuritis del nervio facial son las infecciones de oído y tumores, traumatismos, enfermedad de Lyme, tumores cerebrales, accidentes cerebrovasculares y otros.

Si los síntomas progresaron lentamente durante 3-6 meses, se señaló la presencia de dolores de cabeza crónicos, o tuvo una simptomatiki- temporal no es la parálisis de Bell.

El pronóstico de neuritis del nervio facial es lo suficientemente bueno. Si la disfunción era incompleta (ahorrar algo de rango de movimiento en los músculos), la probabilidad de una recuperación completa es muy alta. En este caso, el 95% de los pacientes completar la recuperación de la función nerviosa.

Un pequeño número de pacientes puede ser violaciónes menores (asimetría con una sonrisa o espasmos).

Cuando parálisis completa es posible conseguir hasta 80% de recuperación, es decir las funciones de recuperación prácticos en su totalidad. Alrededor del 17 por ciento de los pacientes observó la persistencia de algunas disfunciones. Puede ser algo de debilidad de los músculos de la cara, labios o espasmos siglo.

Un pequeño porcentaje de pacientes (4 por ciento) puede ser una disfunción más significativa, como una debilidad permanente de los músculos imitar o sacudidas.

En general, la mayoría de los pacientes comienzan las funciones de recuperación durante 3 semanas. Comienza la recuperación más temprana, mejor será el resultado final. Si la parálisis no se restablece dentro de 3 meses, probablemente la presencia de otra patología.

Diagnóstico y tratamiento

Por lo general, el diagnóstico se basa en el examen y la historia médica. En aquellos casos en que es necesario excluir otras patologías asignados MRI. Además, es posible que necesite monitorear EMG recuperación de conducción a través de la fibra nerviosa.

En ausencia de la dinámica puede requerir métodos de investigación adicionales.

El ochenta por ciento de los pacientes con parálisis de Bell es una recuperación completa o casi completa de la función del nervio facial. En el tratamiento de neuritis más extendida es el uso de corticosteroides. Se cree que el uso de esteroides, tales como metipred reduce la inflamación en la fibra nerviosa y restaura la conductividad sobre la misma.

Algunos médicos prescriben agentes antivirales.

Si hay una violación de cerrar el siglo, es necesario para evitar el secado del globo ocular. Parpadeo — un mecanismo que protege el ojo de factores externos y el uso de líquido lagrimal mantiene la humedad necesaria del globo ocular. Normalmente, parpadeamos cada 5-7 segundos.

Con cada párpado parpadear distribuye fluido lagrimal en la córnea. Con la parálisis del nervio facial puede verse comprometida capacidad de parpadear.

Clausura del siglo puede ser incompleta, o los ojos puede permanecer abierta. El ojo también puede ser seco, debido a la reducción de la producción de líquido lagrimal. Ambos son muy peligrosos para el globo ocular.

Cuidado de los Ojos incluye:

  1. La instilación de líquido lagrimal artificial o Phys. solución (cada 1-2 horas).
  2. El uso de gafas.
  3. El uso de un vendaje húmedo en el ojo.
  4. Por la noche, es necesario utilizar una pomada ocular especial lubricante y cubrir los ojos de papel médico.
  5. Nunca utilice productos médicos de algodón en contacto con el ojo, así como globo ocular cero algodón.
  6. Si siente alguna molestia en el ojo, enrojecimiento, usted debe consultar a su médico.

En nuestro centro, muy bien establecido el tratamiento de neuritis del nervio facial mediante acupuntura (especialmente farmacopuntura). Función Restaurar empieza después de 2-3 tratamientos (para un curso requiere 10 procedimientos). Además, en adición a una eliminación muy eficiente de uso inflamatoria láser infrarrojo.

Los tratamientos quirúrgicos son los más relevantes para la compresión mecánica de la fibra nerviosa.

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