Meningitis purulenta

Meningitis purulenta

Meningitis — enfermedad infecciosa aguda, que afecta principalmente a las meninges. Meningitis primaria y secundaria aislada. Dependiendo de la naturaleza del proceso inflamatorio en las meninges y serosa distinguir meningitis purulenta.

Meningitis purulenta — grupo de enfermedades que afectan principalmente a las meninges de origen bacteriano.

La primaria meningitis purulenta refiere epidemia de meningitis meningocócica cefalorraquídeo.

Los síntomas se desarrollan aguda. la temperatura sube a 3839ё C, hay rezchayshaya dolor de cabeza que puede dar en el cuello, la espalda y las piernas. Dolor de cabeza acompañado de vómitos, hiperestesia en general, aparecen los síntomas meníngeos. La conciencia se guarda primero, pero en ausencia de un tratamiento adecuado cae rápidamente en un estado de soporoso.

A menudo marcada herpes labial en la piel y las membranas mucosas y erupción hemorrágica. En alta neutrofílica leucocitosis sangre con un giro a la izquierda, el aumento de la velocidad de sedimentación globular. El líquido cefalorraquídeo en las primeras horas de la enfermedad no se puede cambiar, pero en 1-2 días de su presión aumenta bruscamente, se vuelve turbia, se vuelve de color grisáceo o gris amarillento. El número de células en los cientos y miles de personas en 1 l: pleocitosis con predominio de neutrófilos, sólo en los procesos de baja corriente puede predominar linfocitos.

En CSF muy reducido contenido de azúcar.

Meningitis purulenta Secundaria puede ser debido a lesiones en la cabeza, el resultado de la infección diseminada de focos purulentos cuando otitis sinusitis purulenta o en el revestimiento del cerebro o el resultado de una infección de la lejana focos purulentos metástasis. Se producen con mayor frecuencia y meningitis pavmatichecky otogenny.

Síntomas. La enfermedad comienza con un fuerte deterioro del estado general, dolor de cabeza, fiebre, escalofríos. Más pronto aparecen los síntomas meníngeos. Viene alteración de la conciencia rápidamente, a menudo acompañada de psicomotricidad, alucinaciones, convulsiones.

El líquido cefalorraquídeo es turbia, fuerte aumento del recuento de células de neutrófilos. En la sangre, que se encuentra de alta leucocitosis con una fórmula de giro a la izquierda, el aumento de la velocidad de sedimentación globular.

Es necesario distinguir entre la meningitis purulenta y absceso cerebral, tiene muchas características en común. El absceso cerebral se caracteriza por bradicardia, aumento de los síntomas focales a stihanii signos de inflamación, el desplazamiento de las estructuras de la línea media con ultrasonido.

Seroso o meningitis aséptica. El grupo de meningitis serosa primarias incluyen Coriomeningitis aguda primaria Armstrong y meningitis serosa, causada por un grupo de los enterovirus Coxsackie y ECHO. La enfermedad se caracteriza por la inflamación de las meninges tipo serosas (linfocitosis en el líquido cefalorraquídeo).

El curso y el resultado de la meningitis serosa primaria en la mayoría de los casos favorables.

Meningitis serosa Secundaria puede producirse cuando el polio más infecciones, neumonía, las paperas, la brucelosis y otra. mayoría de los otros meningitis común causada por el virus de las paperas. La enfermedad afecta principalmente a los niños de edad preescolar y escolar.

Paperas meningitis se desarrolla de forma aguda, acompañada de un fuerte aumento de la temperatura (39-40ё C), dolor de cabeza intenso, vómitos. Síntomas meníngeos no son particularmente agudo.

De importancia decisiva en el diagnóstico de meningitis ha investigado el líquido cefalorraquídeo. Pleocitosis linfocítica característica. La cantidad de proteína aumentó ligeramente (0,6-1 g / l), pero puede ser normal.

La glucosa en el LCR es normal. Durante za6olevaniya favorable en la mayoría de los casos.

La meningitis tuberculosa A diferencia de otras meningitis se desarrolla lentamente. Baja intensidad de dolor de cabeza por lo general ocurre en el fondo de malestar general, fatiga, somnolencia, a veces la temperatura subfebrile. Ante la falta de tratamiento adecuado de dolor de cabeza y otros síntomas de la meníngea en constante aumento.

Característico de la meningitis tuberculosa lenta la progresión de la enfermedad es difícil de diagnosticar. Es importante estudio oportuna de líquido cefalorraquídeo. Identificar elevó el nivel de proteína de 1.5 g / lo más, pleocitosis linfocítica moderada (100-200 células en 1 mm), disminución de la glucosa confirman el diagnóstico de meningitis tuberculosa.

Atención De Urgencias. En purulenta meningitis administró bencilpenicilina intramuscular 12000000 a 24000000 unidades por día. La penicilina se administra a intervalos de 4 y (6 veces por día) para adultos y más de 23 y lactantes.

Penicilinas Aplicadas y semisintéticos (ampicilina, oxacilina, meticilina). La ampicilina es administrado por 2-2,5 g cada 6 horas, y la meticilina — 1 g en 4 e intramuscular, oxacilina, 1 g administró cada inyección intravenosa 6 y lento.

Alta eficiencia del grupo de cefalosporina de antibióticos — tseporin, tsefamezin (Kefzol, cefazolina). Se utilizan por cada 1 g de 4 horas por día, por vía intravenosa o intramuscular. Con el desarrollo de edema y la inflamación del cerebro aguda requiere la introducción de agente deshidratante — Solución de manitol 15-20% en la tasa de 1-2 g de sustancia seca por 1 kg de peso corporal del paciente por infusión intravenosa en combinación con inyecciones intramusculares de 2 ml de una solución de 1% de glicerol Lasix y recepción dentro de la tasa de 1 ml / kg. Cuando meningitis tuberculosa administrada tubazid 0,3 g por vía oral 3 veces al día, para inyecciones intramusculares streptotsimina 1 g una vez al día, etambutol

dentro de 25 mg / kg por día. En la meningitis y las paperas seroso primario meningitis muestra deshidratación y analgésico suave.

Hospitalización urgente.

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