Hernia lumbar

Hernia lumbar

Hernia de protrusión discal lumbar o prolapso se denomina fragmentos de disco en el canal espinal, lo que lleva a la compresión del tejido nervioso.

Las principales causas de la hernia en la columna lumbar y el dolor de espalda baja es mucho menos trauma de la columna vertebral. La enfermedad es más común en los varones de 30 a 50 años.

Por la formación de hernia de columna lumbar puede llevar tanto a la falta de actividad física y el ejercicio excesivo. Esto se debe a que el disco intervertebral no tiene sus vasos sanguíneos y la alimentación se suministra por difusión. Cuando el movimiento se produce en la columna vertebral y la presión hidrostática incrementado como resultado, mejora el flujo de nutrientes a los tejidos de disco.

Durante los movimientos hipodinamia deficiencia conduce a una mala transmisión de potencia, lo que reduce su resistencia y conduce a la rotura. Sin embargo, al mismo tiempo fuerte ventaja carga física a una degradación gradual del disco. Este es un proceso largo. A veces dura años, y "la última gota" puede ser sólo una tos o movimiento torpe.

Hernia de la columna lumbar generalmente se localiza en los dos últimos L5 disco intervertebral — S1 (más frecuente) o L4 — L5. Observaron con mucha menos frecuencia en el segmento de L3 hernia — L4 (en la notación de la localización de la hernia usando las primeras letras de las palabras latinas lumbus — y en todo el hueso sacro — el sacro, y los números indican el número de vértebras en la columna vertebral). En los segmentos lumbares superiores hernia desarrollando muy raro, y sobre todo la causa de su desarrollo es una lesión grave.

En las primeras etapas de la enfermedad, los pacientes se quejan de dolor sólo en los riñones, llamado lumbodynia o lumbago. El carácter del dolor de esta inestable, sordo, fijo. Poco a poco aumentar la intensidad del dolor. El dolor empeora con la actividad física, el levantamiento de pesas, estornudar o toser.

Con el tiempo, desarrollar el síndrome vertebral: una movilidad limitada en la tensión muscular lumbar impide la rectificación completa de la parte posterior, lo que resulta en un aplanamiento de la lordosis lumbar (antes de llevarla a la cifosis) y la postura alterada (escoliosis).

Más tarde se une síndrome radicular o radiculopatía. El dolor de la región lumbar está empezando a extenderse a las nalgas, los muslos, las baquetas. Naturaleza del dolor o de tiro dolorido. Esta condición se llama isquialgia.

Más del 50% de los pacientes se asocia a un determinado factor traumático isquialgia (caída, levantamiento de pesas, un cambio brusco en la posición del cuerpo).

Debido a la formación de la hernia intervertebral puede desarrollar de compresión aguda de la médula espinal.

Mayoría de las veces se produce en las hernias medianas y grandes, y precipitando factor es una carga fuerte en la columna vertebral, incluyendo la realización de una manipulación incorrecta. Los signos de compresión aguda de la médula espinal son:

Paraparesia flácida de las extremidades inferiores

Violación de la sensibilidad en el área genital

Alteración de la función de los órganos pélvicos

Desarrollo de la cojera síndrome psevdoperemezhayuscheysya (hay dolor en las piernas durante la conducción hace que el paciente permanezca).

Para el diagnóstico de la enfermedad se lleva a cabo de rayos X de la columna vertebral. Para clarificar el tamaño de la hernia es una resonancia magnética o la tomografía computarizada y la mielografía (rayos x de la médula espinal usando un agente de contraste). Para el diagnóstico diferencial de la compresión de las raíces nerviosas de la neuropatía periférica mediante electromiografía.

Similar a la hernia de columna lumbar cuadro clínico de la enfermedad son los siguientes:

Espondilitis tuberculosa

Enfermedad Espondilitis

Los tumores de la médula espinal

Las metástasis en la columna vertebral

La neuropatía diabética.

El tratamiento de una hernia de disco, localizada en la zona lumbar.

En la fase aguda de la enfermedad se prescribe reposo absoluto en cama. El tratamiento farmacológico incluye recetas alivian el dolor y signos de inflamación; medio para mejorar la circulación sanguínea y vitaminas. Después de la terapia de masaje disminución de manifestaciones agudas prescrito, terapia física y ejercicios para fortalecer los músculos lumbares.

Para el tratamiento quirúrgico, hay ciertas indicaciones. Estos incluyen:

1. El fracaso del tratamiento conservador, y hay signos de compresión de la columna vertebral

2. Las raíces de la compresión de la cola de caballo.

La operación es descomprimir y liberar la compresión de las raíces espinales.

El pronóstico del tratamiento quirúrgico es favorable, las complicaciones son muy raras. La aplicación oportuna de la operación conduce a la completa recuperación o mejora significativa en la salud de más de 70% de los casos.

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