Hernia hiatal

Hernia hiatal

Una hernia hiatal es una condición en la que la unión gastroesofágica (el lugar de transición) o parte del estómago se mueve a través de la abertura del esófago en la cavidad torácica.

En una persona sana apertura esofágica abrir su borde fuertemente cubre el esófago, separando de forma fiable el pecho y cavidades abdominales. La relajación de los músculos del diafragma contribuye a la aparición de espacio libre entre la pared exterior del borde esófago y hiatal. En el corazón de este proceso puede ser la base debilidad congénita del músculo diafragma, enfermedades inflamatorias de él, trastornos de la regulación nerviosa del tono muscular, los efectos del trauma en el pecho o en el abdomen, otras razones.

En el espacio resultante (GAP) en las condiciones de aumento de la presión abdominal o plenitud pueden penetrar en la pared de la unión gastroesofágica (hernia variable), y en casos más graves — una pared del estómago (hernia plegada).

La hernia hiatal se produce con mayor frecuencia en las personas mayores: el envejecimiento se acompaña de una relajación gradual de los tejidos de tono. A menudo, esta afección se observa en personas con órganos internos bajos (splanhnoptozom); en las personas que tienen mucho tiempo para ejecutar

duro trabajo físico; pacientes con una pérdida de peso y la degeneración muscular rápido y significativo.

Los síntomas en tamaños pequeños orificios herniarios pueden faltar durante mucho tiempo (etapa asintomática hernia hiatal). Con el aumento de la penetración de la abertura de la hernia y su través en la cavidad torácica de todos los signos de gran volumen de la pared de tejido unión gastroesofágica y pared del estómago desarrollaron progresivamente de la enfermedad. Las quejas más típicas — dolor detrás del esternón o en la parte superior del abdomen (estómago).

Causa de dolor son factores mecánicos: la tensión de estiramiento tejido del esófago como resultado de la participación del cuerpo de la pared en la presión de apertura saco de la hernia herniario tejido circundante.

El dolor puede extenderse (dar, dar) hacia arriba, abajo, o en la espalda. Muy a menudo el dolor se asemejan (pretender) dolor retroesternal en la angina. Como regla general, la aparición de dolor en pacientes con hernia de hiato asociada con los alimentos y se produce después de una comida pesada, sobre todo si se sigue por el paciente descansa tumbado.

El más fuerte, dolor insoportable aparece si hernia hiatal está acompañada por la inflamación de la membrana mucosa del esófago (esofagitis). Esto ocurre debido al contenido frecuente o constante de colada ácida gástrica en el esófago inferior y su irritación química de las membranas mucosas de ácido clorhídrico. La esofagitis en los pacientes contribuye a la acidez, eructos, regurgitación de alimentos, fumar, o dificultad para tragar alimentos pasaje.

Dolor larga e insoportable durante hernia hiatal puede indicar las complicaciones más frecuentes de la enfermedad — la limitación, apretando el anillo herniario hernia. La mala circulación en los tejidos de los desfavorecidos, como resultado de la compresión puede conducir a graves consecuencias necrosis (necrosis) de la pared del estómago o del esófago.

Debe ser examinado por un gastroenterólogo (o terapeuta) y el cirujano. Métodos fiables de diagnóstico de hernia hiatal es una placa de rayos X del estómago y fibrogastroscopia.

El tratamiento de la hernia de hiato

El tratamiento suele ser conservador, sólo en casos graves de la enfermedad, intervención quirúrgica. Siguiendo las recomendaciones de un médico debe ser consciente de que el cumplimiento de la dieta, la actividad física y evitar hábitos nocivos se puede lograr en gran medida la prevención de la progresión de la enfermedad, facilitar en gran medida el proceso patológico. En este sentido, recomendamos pequeñas comidas frecuentes pequeñas porciones de comida.

En el caso de una combinación de hernia hiatal y esofagitis debe seguir una dieta. En el resto de pacientes de la dieta es necesario para eliminar los alimentos afilados, salados, agrios bebidas gaseosas, alimentos que causan flatulencia (frijoles, pan de centeno, repollo, etc.).

Al restringir la ingesta calórica debe tratar de reducir el peso corporal, ayudará a reducir significativamente los síntomas existentes asociados con la hernia de apertura apertura comer y esofagitis. El consumo de alcohol y el tabaquismo están contraindicados. Deben abstenerse de beber café negro y el té fuerte. Después de la comida, no se puede ir a la cama, o la participación en el trabajo duro, la actividad física asociada con el torso hacia adelante. Además, es deseable que durante el sueño la cabeza del paciente acostado en 10-15 cm por encima del torso evitará efecto de mecha y arrojó contenidos gástricos ácidos en el esófago, para prevenir la aparición de los síntomas de la hernia de hiato.

Los pacientes que se habían sometido a tratamiento quirúrgico de esta patología, después de la cirugía deben cumplir con todas las recomendaciones anteriores.

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