Enfermedad Directorio "amigdalitis"

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Amigdalitis — Que fluye largo proceso inflamatorio en las amígdalas. Aprobación de la gestión en las lagunas puede ser purulenta, caseosa, se acumulan en el arrollamiento con espuelas, reducir las diferencias, formando uno de los llamados atascos apestosos. Proceso que ocurre en los huecos de las amígdalas, hasta un cierto tiempo bajo el control del cuerpo, es decir, hay una constante activas y pasivas lagunas de drenaje a lo largo de las amígdalas con la actividad de los macrófagos que la prevención de la inflamación de las amígdalas, contribuye al desarrollo de la inmunidad contra muchos microorganismos que entran en la cavidad oral y la faringe, junto con el aire y los alimentos.

El equilibrio entre la flora patógena y características de seguridad activas de un organismo puede ser roto por muchas razones, resultando en una intensidad diferente de la inflamación desarrolla (capta sólo la superficie del epitelio de las amígdalas avión orales sin destrucción) que va a la lagunas cubierta epitelial de las amígdalas con su destrucción y la formación de necrótico redadas; supuración folículos amígdalas. Desarrolla catarral, lacunar o amigdalitis. Amigdalitis lacunar y tienen sus aspectos clínicos, morfológicos y microbiológicos bien definidos, y mezclarlas con las manifestaciones de la faringitis no puede, sobre todo en términos del enfoque del tratamiento. De acuerdo con los conceptos modernos, dolor de garganta — una enfermedad infecciosa y alérgica aguda, y de aproximación al tratamiento de los pacientes con angina necesitar de estas posiciones.

Disponibilidad y conservación sostenible de los huecos de los detritus amígdalas purulenta es un factor determinante en el diagnóstico de «amigdalitis crónica» y elegir el método de tratamiento adecuado — conservador o quirúrgico.

Los síntomas de la amigdalitis

Infecciones amigdalitis crónica es una indicación de que el sistema inmunológico del cuerpo no puede hacer frente a sus funciones. Constant, pero la falta de activación de los mecanismos de defensa inespecíficos a menudo causa una respuesta inflamatoria, pero no lo suficiente para suprimir patógenos.

Sin lugar a dudas, la naturaleza de la flora patógena juega un papel importante en la aparición de un dolor de garganta particular, pero también el fondo contra el que se produce, también afectará a la enfermedad clínica. Por lo tanto, para nombrar y la terapia debe basarse en todos los individuos identificados en cada evento (tiempo desde la angina de reciente comienzo, la edad del paciente, la frecuencia de las exacerbaciones, la comorbilidad: general y en el tracto respiratorio superior, las manifestaciones clínicas, entre ellas en la orofaringe, la naturaleza de la flora no tratado previamente, su eficacia).

En la actualidad, se presta mucha atención al papel de estreptococo del grupo A en la aparición de la amigdalitis aguda y faringitis, aunque entre los patógenos bacterianos sigue ocupando una posición b-hemolítico estreptococos líder. Por ejemplo, considere la posibilidad de que a finales de otoño y primavera es estreptococos del grupo A causa de la enfermedad en el 40% de los niños y el 10% de los adultos. Junto con esto, se cree que en la mayoría de los casos la incidencia linfadenoide garganta anillo en niños se determina por una infección viral, que es un curso particularmente prolongada y recurrente, la falta de eficacia de la acción anti-inflamatoria conservador, la tendencia a la hiperplasia de la amígdalas palatinas y faríngeas. Por lo general, el diagnóstico médico de la amigdalitis pone «a ojo», sólo sobre la base de la experiencia clínica, y nombra tratamiento antibacteriano sin la conveniencia de la terapia antiviral.

Esto no sólo se ralentiza el proceso de curación y puede reducir las propiedades protectoras de la membrana mucosa de la faringe, ya que bajo la influencia de antibióticos desaparece un estreptococo hemolítico produce bacteriocina — antibiótico natural.

Se penicilinas más de cefalosporinas, destruye esta utilidad flora orofaríngea y permita estreptococos patógenos tomar su lugar en el epitelio de las amígdalas y toda la faringe. Por lo tanto ineficiente (demasiado pronto y sin flora) antibióticos reduce la inmunidad antibacteriana y promueve la recurrencia de angina de pecho.

Con base en lo anterior, las tácticas de tratamiento de los pacientes con amigdalitis aguda y crónica deben consistir en una determinación precisa de la naturaleza de la inflamación (aguda, exacerbación de la crónica o persistente sobre), justificar el tipo de inflamación (catarral, purulenta, flemonosa), determinar el tipo de patógeno (streptococcus, espiroqueta, bacilo , virus, hongos). A esto hay que añadir que todos los de la angina se puede dividir en dos grupos — angina primaria, desarrolla de forma independiente una inflamación aguda de las amígdalas, garganta dolorida y secundaria, como un síntoma de una enfermedad subyacente, como enfermedades de la sangre. Sólo un diagnóstico correcto con el estado general del paciente determina la elección del tratamiento.

Para un diagnóstico más profundo «amigdalitis crónica» médica es importante elegir las tácticas de tratamiento del paciente y decidir la cuestión en qué casos se muestra la operación, y en el que — la terapia conservadora.

El tratamiento conservador de la amigdalitis

El tratamiento conservador de la amigdalitis asume primero lagunas saneamiento sistemática de las amígdalas con la preservación de las amígdalas de tejidos linfoides inmunes como en cierta medida, el órgano. El tratamiento conservador está indicado en pacientes con amigdalitis crónica no complicada en los casos en que la operación es el estado general del paciente puede retrasarse; si el paciente no ha recibido previamente ningún tratamiento o manifestaciones locales principalmente preocupados de amigdalitis — purulenta Tonsilolito, halitosis. Entre los métodos de tratamiento conservador de la amigdalitis crónica son más eficaces los siguientes: lavado y extracción de amígdalas lagunas de tapones purulentas.

Al igual que con la angina de pecho, y en su faringitis acompaña se muestra gárgaras, inhalación, el riego de las soluciones desinfectantes membrana mucosa.

La mejora de la eficacia del tratamiento de la amigdalitis puede lograr la designación de extractos de hierbas inmunoestimulantes. En los componentes particulares de manzanilla, malvavisco y cola de caballo, su miembro, estimula los mecanismos de protección del cuerpo mediante el aumento de la actividad fagocítica de los macrófagos y granulocitos. No se observaron efectos secundarios de la droga.

La amigdalitis. Nombramiento de un tratamiento antibiótico sistémico para las formas complicadas de etiología nestreptokokkovoy amigdalitis no siempre se justifica. En este caso, una más racional es la aplicación tópica de productos antimicrobianos (desde el primer día de la enfermedad — hasta que los resultados de los estudios microbiológicos).

Los principales requisitos para agentes antibacterianos un amplio espectro de acción antimicrobiana, incluyendo los patógenos más comunes, la falta de absorción de la mucosa, de bajo alergénicas.

El tratamiento de la angina de pecho como agranulotsitarnoy y monocitos, requiere la participación de un hematólogo.

El tratamiento quirúrgico de la amigdalitis

Las indicaciones para la cirugía:

1. Parte (2-4 veces al año) dolor de garganta con fiebre alta; los vacíos observados detritus purulenta patológica; algo o otras complicaciones asociadas con la exacerbación del proceso (artritis, pielonefritis, y otros.).

2. angina frecuente (2-4 veces al año o más), acompañado de fiebre alta, hay signos locales de la amigdalitis crónica, identificadas sin complicaciones. Angina recurrente indica un debilitamiento del sistema inmunológico.

3. Como resultado, uno de los raros casos de angina de pecho (1 cada 5-7 años), o desarrollar cualquier tipo de complicaciones del corazón, las articulaciones y otros. Los signos locales de la amigdalitis crónica, adenitis ganglios linfáticos en el ángulo de la mandíbula.

4. La incidencia de dolor de garganta no fue, sin embargo, en el contexto de los problemas de las enfermedades del corazón, las articulaciones y otros. Proporciona signos locales de la amigdalitis crónica, principalmente la congestión en las lagunas de la pus amígdalas.

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