Enfermedad de Alzheimer

Enfermedad de Alzheimer

¿Qué opciones existen la enfermedad de Alzheimer?

Tratamiento de la enfermedad de Alzheimer consiste en una colección de métodos medicinales y no medicinales. Desarrollado dos clases de medicamentos: inhibidores de la colinesterasa y antagonistas parciales glutamato. Por desgracia, las dos clases de medicamentos no son capaces de frenar el curso de la enfermedad, sin embargo, la experiencia muestra que ayudan a aliviar algunos de los síntomas de la enfermedad mejor que un placebo (píldora de azúcar de).

  • Inhibidores de la colinesterasa

En las personas con la enfermedad de Alzheimer se produce una reducción de un neurotransmisor llamado acetilcolina sustancia especial. (Los neurotransmisores son sustancias químicas especiales — que llevan la transferencia de excitación de una célula nerviosa a otra para realizar sus funciones). Numerosos estudios científicos han demostrado que la memoria requerida para la acetilcolina. Los inhibidores de colinesterasa bloquean la degradación de la acetilcolina. Como resultado, los aumentos en la cantidad de acetilcolina cerebral facilita memoria.

Aprobado para su uso cuatro tipos de inhibidores de la colinesterasa, pero los terapeutas designan principalmente tres: el clorhidrato de donepezilo (anestesia), rivastigmina (Exelon) y galantamina (Razadin — antes conocido como Reminyl), desde el cuarto tacrina tiene efectos secundarios más graves. En su mayor parte, los científicos no ven una gran diferencia en la eficacia de estos tres medicamentos. Según algunos estudios, el desarrollo de los síntomas en los pacientes que toman estos medicamentos, la desaceleración de 6 a 12 meses, pero inevitablemente comienza de nuevo.

De estos fármacos para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer leve a moderada sólo se recomienda la rivastigmina y la galantamina, donepezilo se pueden imponer en cualquier etapa de la enfermedad. No se sabe cómo efectiva voluntad rivastigmina y galantamina para la enfermedad de Alzheimer en una etapa posterior, pero no hay razón aparente lo contrario.

Entre los principales efectos secundarios de los inhibidores de la colinesterasa marcada influencia en el sistema digestivo — náuseas, vómitos y diarrea. Típicamente, los efectos secundarios pueden evitarse cambiando la dosis o tiempo de administración del fármaco, o tomar la medicación con una pequeña cantidad de comida. Las dosis terapéuticas del inhibidor de la colinesterasa se transfieren desde 75 a 90% de los pacientes.

  • Antagonistas del glutamato parciales

    El glutamato — es el principal neurotransmisor excitatorio del cerebro.

    Teóricamente, una cantidad incrementada de glutamato daña el cerebro y causar daño neuronal. La memantina reduce parcialmente el efecto del glutamato para activar las neuronas. Aunque no está comprobado, se ralentiza el proceso de la enfermedad, los estudios sugieren que algunos pacientes que toman este medicamento, ya retener las habilidades de auto-servicio, que si tomaron un placebo (píldora de azúcar de). Memantina está aprobado para su uso en media y alta severidad de Alzheimer, su efecto en las primeras etapas de la enfermedad no ha sido probada. La combinación del tratamiento con inhibidores de la colinesterasa y memantina sin pérdida de eficacia de ambos fármacos los efectos secundarios o aumentar.

  • Las terapias no farmacológicas

    Los tratamientos no farmacológicos basados ​​en el aumento de las oportunidades para la interacción social de los pacientes, incluyendo caminar, cantar, bailar, que traen alegría a los pacientes. Rehabilitación de las capacidades cognitivas (trabajando con un programa de ordenador para la formación de la memoria) puede beneficiar, pero puede no ser útil.

    El análisis adicional de este método.

  • Tratamiento de los síntomas mentales

    Los pacientes con la enfermedad de Alzheimer caracterizan por aumento de la ansiedad, depresión, alucinaciones, y trastornos del sueño. Para facilitar el estado usa drogas psicotrópicas estándar, aunque no han recibido el permiso oficial para los pacientes con enfermedad de Alzheimer. Si los problemas de conducta son raros o menor de edad, a menudo requieren la designación de preparados especiales.

    Los buenos resultados dan métodos medicinales.

    Sin embargo, estas violaciónes son a menudo tan fuerte que es imposible proporcionar una atención adecuada al paciente, por lo que la prescripción se vuelve inevitable. Hiperexcitabilidad típico, sobre todo a la gravedad de la enfermedad moderada y alta. Se aplica un conjunto de clases de sustancias activas para reducir la excitabilidad:

    — neurolépticos

    — anticonvulsivos para la estabilización del humor

    — tranquilizantes

    — betabloqueantes.

    Varios investigadores argumentan sobre la viabilidad del uso de estas drogas. Se considera que una nueva generación de antipsicóticos, como la clozapina (Klozaril), risperidona, olanzapina (Zyprexa), quetiapina (Seroquel) y ziprasidona (Geodon) supere los medicamentos más antiguos, ya que producen menos efectos secundarios y mejor tolerados por los pacientes. Sin embargo, estudios recientes han confirmado los beneficios de los nuevos medicamentos. Otros científicos creen que la nueva generación de fármacos antipsicóticos puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular agudo o muerte súbita en comparación con los medicamentos más antiguos.

    La cuestión sigue sin resolverse.

    La apatía y dificultad para concentrarse observan en la mayoría de los pacientes con enfermedad de Alzheimer, pero no se recomienda el uso de antidepresivos. Sin embargo, en muchos pacientes hay otros síntomas de la depresión, en particular, el sentimiento de larga duración de la infelicidad y / o incapacidad para disfrutar las actividades diarias. Esta prueba se ordena antidepresivos.

    La mayoría de los terapeutas como medicación de la depresión prescriben inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, como la sertralina (Zoloft), el citalopram (Tseleksa) o fluoxetina (Prozac).

    Ansiedad — uno de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer a menudo tienen que tratar. Cuando se recibe una benzodiazepina, como el diazepam (Valium) puede ocurrir más desorientación y deterioro de la memoria, por lo que probablemente sedantes mejor dado que no contienen una benzodiazepina, como buspirona (Buspar) o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.

    Los trastornos del sueño (insomnio) se produce en muchos pacientes en alguna etapa de la enfermedad. Muchos expertos en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer prescriben sedantes — antidepresivos atípicos. Sin embargo, podemos recomendar otras clases de fármacos.

    No debe ser descuidado por medios tales como tomar el sol, una analgesia adecuada, la restricción de líquidos en la noche para reducir la necesidad de orinar.

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